La chirurgie dermatologique concerne l’exérèse de lésions cutanées ( de la peau) et sous-cutanées ( sous la peau).
Ces lésions peuvent être bénignes ou malignes.
Concernant les lésions cutanées, il peut s'agir:
- d'un naevus atypique: grain de beauté présentant des caractéristiques inhabituelles. Son exérèse permet d'évaluer le risque de cancer.
- d'un carcinome basocellulaire: lésion cancéreuse de la peau la plus fréquente, causé par une exposition excessive au soleil. la chirurgie est souvent le principal traitement.
-d' un carcinome épidermoïde: autre lésion cancéreuse de la peau, mais d'agressivité plus importante, avec risque de métastases secondaires.
-d' un mélanome : tumeur de la peau la plus agressive, qui peut se propager rapidement.la prise en charge précoce est essentielle pour améliorer les chances de guérison.
Concernant les lésions sous cutanées, il peut s'agir:
- d'un kyste sébacé: lésion se développant à partir des glandes sébacées, remplis de sébum.
- lipomes: lésion graisseuse se développant sous la peau.
La procédure chirurgicale varie selon la taille, la localisation et le type de lésion.
Dans le cas de lésions complexes ou étendues, une chirurgie reconstructrice peut être nécessaire. Elle peut être réalisée dans le même temps que l ’exérèse, ou dans un deuxième temps, notamment pour les tumeurs agressives.
Toute lésion retirée est ensuite envoyée pour analyse au microscope afin de s’assurer que le diagnostic suspecté lors de la consultation est confirmé et que la lésion est bien retirée en totalité.
Le chirurgien vous expliquera après l’intervention les soins à apporter à la cicatrice.
Les fils de suture sont à retirer entre 5 et 15 jours en fonction de la localisation de la lésion.
Des massages peuvent être nécessaires, ils vous seront expliqués par votre chirurgien.
Il est impératif de protéger la cicatrice de l' exposition solaire pendant un an.
Il est essentiel de noter que les cicatrices sont naturelles et font partie du processus de guérison du corps. Cependant, certaines cicatrices peuvent devenir inesthétiques ou entraîner des problèmes fonctionnels, comme des restrictions de mouvement ou des douleurs.
Voici quelques approches courantes pour la prise en charge des cicatrices disgracieuses :
- traitements topiques : les crèmes, les gels ou les pansements spéciaux peuvent être utilisés pour aider à aplanir, adoucir et éclaircir les cicatrices. Ces traitements peuvent contenir des agents hydratants, des corticostéroïdes ou des composés spécifiques qui favorisent la cicatrisation.
- techniques de compression : dans le cas de cicatrices hypertrophiques ou chéloïdes, le port de vêtements compressifs ou de pansements spéciaux peut aider à aplanir la cicatrice et à réduire son épaisseur.
- thérapies par injection : des injections de corticostéroïdes peuvent être administrées directement dans la cicatrice pour réduire l'inflammation et améliorer son apparence. Dans certains cas, des traitements avec des agents de comblement, tels que l'acide hyaluronique, peuvent également être utilisés pour remplir les creux et les dépressions causés par la cicatrice.
- thérapies au laser : Les traitements au laser peuvent aider à atténuer les cicatrices en stimulant la production de collagène et en éliminant les couches superficielles de la peau. Les lasers peuvent être utilisés pour réduire la pigmentation, lisser la texture de la peau et améliorer l'apparence générale de la cicatrice (non pratiqué au cabinet).
- chirurgie : dans certains cas, une intervention chirurgicale peut être recommandée pour reprendre la cicatrice. Cette procédure consiste à retirer la cicatrice existante et à réunir les bords de la plaie pour obtenir une cicatrice plus discrète. La chirurgie peut également être utilisée pour libérer les adhérences cicatricielles qui peuvent limiter les mouvements normaux.
La prise en charge de cicatrices disgracieuses est un processus progressif, et les résultats peuvent varier selon les individus.